P. Quins són els símptomes dels problemes de tiroides? Es poden trobar en un examen de sang regular? Hi ha cura?
R. Hi ha diferents tipus de problemes de tiroides. Una persona pot tenir una tiroide inderactiva ( hipotiroïdisme ), on la glàndula produeix massa poca hormona. Els símptomes habituals són sentir-se cansat, augment de pes, restrenyiment, pell seca i ungles trencadisses. L’hipertiroidisme és una sobreproducció d’hormona i pot produir símptomes de pèrdua de pes, irritabilitat i batecs cardíacs irregulars. Ambdues situacions es poden corregir i el diagnòstic es fa mitjançant una simple prova de sang que mesura l’hormona estimulant de la tiroides (TSH).
L’hipertiroïdisme es pot tractar quirúrgicament eliminant la tiroides, cremant-la amb iode radioactiu o utilitzant medicaments que permetin a la glàndula tiroide ignorar el senyal estimulant. L’hipotiroïdisme es tracta amb una hormona suplementària, que, un cop iniciada, se sol continuar indefinidament. Als 60 anys, el 17 per cent de les dones i el 9 per cent dels homes presenten una tiroides no identificativa. Un cop fet el diagnòstic, el tractament és fàcil amb una medicació cada dia i els pacients se senten molt millor un cop que la quantitat d’hormona tiroide és normal.
El càncer de tiroides és una condició relativament rara. El diagnòstic es realitza mitjançant una biòpsia d’aspiració d’agulla. El tractament és una eliminació quirúrgica i té un alt índex d’èxit.
P. El meu colesterol és de fins a 260 i m’acaben de diagnosticar una tiroide lent. El metge ha receptat una dosi de síndrome molt baixa. Va dir que hauria d'esperar de quatre a sis setmanes i que repetirà el treball sanguini. Si cal augmentar la dosi de síndrome per aconseguir que la tiroide estigui en un rang normal, això pot provocar o contribuir a l’osteoporosi?
A. L’ hipotiroïdisme - és a dir, massa poca activitat de la tiroides - afecta l’1 per cent de la població dels Estats Units i aproximadament el 10 per cent de les persones majors de 65 anys. Pot provocar colesterol alt, pressió arterial alta, anèmia i problemes del sistema nerviós. El tractament és absolutament necessari.
El vostre metge és correcte per ajustar el nivell sanguini de la medicació per evitar "sobrepassar" la substitució de la tiroides. L’hormona tiroide excessiva pot causar problemes de cor i pèrdues òssies. Afortunadament, la gran majoria d’estudis sobre aquest tema han demostrat que amb un control minuciós, no hi ha una disminució de la densitat òssia en les dones. A més, en les dones grans, no es va augmentar la fractura de maluc entre les dones amb osteoporosi i que prenen hormona tiroide.
Si el metge considera que té risc d’osteoporosi, és important acumular la seva massa òssia amb calci (1500 mg al dia) i fer exercici pesant. Si heu passat per la menopausa, també heu de considerar la teràpia de reemplaçament d’hormones o un altre medicament com l’alendronat (Fosamax) que s’ha demostrat per prevenir l’osteoporosi.
